冠心病可通過冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈CT血管成像、心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等檢查確診。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病，早期診斷對(duì)治療至關(guān)重要。
1、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過向冠狀動(dòng)脈注入造影劑，在X線下直接觀察血管狹窄程度。該檢查能清晰顯示血管病變位置和范圍，準(zhǔn)確率超過90%，但屬于有創(chuàng)檢查，需住院進(jìn)行。
2、冠狀動(dòng)脈CT血管成像
冠狀動(dòng)脈CT血管成像采用多層螺旋CT掃描技術(shù)，無創(chuàng)評(píng)估冠狀動(dòng)脈鈣化積分和血管狹窄情況。該檢查適用于冠心病篩查，對(duì)鈣化斑塊敏感度高，但心率過快者可能影響成像質(zhì)量。
3、心電圖
靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血引起的ST-T改變、病理性Q波等異常。動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心肌缺血，操作簡便且成本低，但輕度缺血可能出現(xiàn)假陰性。
4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
通過平板運(yùn)動(dòng)或藥物負(fù)荷誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測心電圖變化。該檢查能評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備功能，對(duì)隱匿性冠心病有較高檢出率，但急性心肌梗死患者禁用。
5、心肌核素顯像
心肌灌注顯像利用放射性核素顯示心肌血流分布，可識(shí)別缺血區(qū)域。該檢查對(duì)多支血管病變敏感度高，能評(píng)估心肌存活狀態(tài)，但需接觸少量輻射。
確診冠心病后應(yīng)低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，突發(fā)胸痛時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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