自檢肝硬化可通過(guò)觀察皮膚黃染、腹脹、乏力等癥狀初步判斷,但確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣、腹水等癥狀。
肝硬化患者因肝功能減退導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,可能出現(xiàn)鞏膜或皮膚黃染。這種癥狀常伴隨尿液顏色加深,類似濃茶色。日常需避免飲酒及高脂飲食,若持續(xù)黃染應(yīng)就醫(yī)檢測(cè)肝功能,醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液是肝硬化的典型表現(xiàn),患者會(huì)感到腹部膨隆且按壓有波動(dòng)感。腹脹可能伴隨食欲減退和早飽現(xiàn)象。建議限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能根據(jù)病情使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺引流。
肝臟合成功能下降會(huì)導(dǎo)致能量代謝異常,患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,休息后難以緩解。這種乏力常伴隨肌肉萎縮和體重下降。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過(guò)量,醫(yī)生可能建議服用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等改善代謝紊亂的藥物。
雌激素滅活減少引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮膚表面放射狀紅痣,按壓后暫時(shí)消失。好發(fā)于面部、頸部和前胸。發(fā)現(xiàn)不明原因蜘蛛痣應(yīng)檢測(cè)肝功能,臨床常用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助治療。
肝臟包膜受牽拉可能導(dǎo)致右上腹隱痛或鈍痛,尤其在勞累后加重。疼痛可能向右肩背部放射。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能開(kāi)具雙環(huán)醇片等抗炎保肝藥物,若疼痛突然加劇需警惕并發(fā)癥。
肝硬化自我檢查僅能發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,確診需依賴腹部超聲、肝功能檢測(cè)和肝纖維化掃描等專業(yè)檢查。日常應(yīng)嚴(yán)格戒酒,控制蛋白質(zhì)攝入量,避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物。出現(xiàn)不明原因體重下降或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí),須立即就醫(yī)評(píng)估是否出現(xiàn)肝性腦病等并發(fā)癥。定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白水平有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌變傾向。
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