哮喘治療藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于慢性持續(xù)性哮喘的控制治療。該藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌,能顯著改善喘息、胸悶癥狀。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時(shí)漱口。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑,用于急性哮喘發(fā)作時(shí)的緊急緩解。藥物起效迅速,可在數(shù)分鐘內(nèi)擴(kuò)張支氣管,但每日使用超過4次可能提示病情控制不佳。常見副作用包括心悸、肌肉震顫,心血管疾病患者慎用。
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘的長期控制。該藥能阻斷炎癥介質(zhì)釋放,尤其適合伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。需注意個(gè)別患者可能出現(xiàn)嗜睡、興奮等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用,適用于夜間哮喘癥狀控制。治療窗較窄,過量可能引發(fā)心律失常、抽搐等毒性反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度。
糠酸莫米松鼻噴霧劑用于合并過敏性鼻炎的哮喘患者,可減輕鼻部癥狀對氣道的影響。局部使用全身吸收少,但長期應(yīng)用可能引起鼻出血、鼻中隔穿孔等,建議定期進(jìn)行鼻腔檢查。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防感冒,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙??蛇M(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但需隨身攜帶急救藥物。記錄哮喘日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,出現(xiàn)夜間憋醒、活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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