寶寶肺炎出院后還是咳可通過保持室內(nèi)濕度、拍背排痰、適當(dāng)飲水、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式緩解。肺炎后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、痰液殘留、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜加重咳嗽。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時開窗通風(fēng)。若寶寶對塵螨過敏,需定期清洗加濕器濾網(wǎng)。
空心掌由外向內(nèi)輕拍寶寶背部,從肺底向肺尖方向進行,每次持續(xù)5-10分鐘,每日2-3次。最佳時機為餐前1小時或餐后2小時,可配合體位引流。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色痰液需警惕細(xì)菌感染。
少量多次飲用溫水可濕潤咽喉部,6個月以上嬰兒可嘗試蘋果汁等稀釋果汁。避免過甜或過冷飲品刺激氣道。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率,幫助稀釋呼吸道分泌物。
若咳嗽影響睡眠或持續(xù)超過2周,醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或孟魯司特鈉顆粒緩解氣道痙攣。細(xì)菌性感染需繼續(xù)完成阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑療程。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
出院后1周需復(fù)查胸片評估肺部炎癥吸收情況??人园榘l(fā)熱、氣促或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就診。長期咳嗽需排除過敏性咳嗽或哮喘,可能需進行肺功能檢查或過敏原檢測。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及夜間癥狀。避免接觸二手煙、花粉等刺激物,飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等?;謴?fù)期可進行撫觸按摩促進血液循環(huán),但應(yīng)暫緩疫苗接種。若咳嗽逐漸減輕且無其他并發(fā)癥,通常2-4周可完全緩解,期間密切觀察精神狀態(tài)與進食情況。
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