痦子通常是由黑色素細(xì)胞在皮膚局部聚集形成的良性腫瘤,醫(yī)學(xué)上稱為色素痣。色素痣的形成主要與遺傳因素、紫外線暴露、激素水平變化、皮膚損傷修復(fù)異常、免疫系統(tǒng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。
部分人群存在家族遺傳傾向,父母攜帶特定基因可能導(dǎo)致子女黑色素細(xì)胞分布異常。這類色素痣多在出生時或幼年出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚平坦或隆起的褐色斑點。若無短期內(nèi)增大、破潰等變化,通常無須特殊處理,但需定期觀察形態(tài)變化。
長期日光暴曬會激活酪氨酸酶活性,促使黑色素細(xì)胞過度增殖形成獲得性色素痣。常見于面部、手背等暴露部位,初期多為邊界清晰的淺棕色斑點。日常需做好物理防曬,避免使用光敏性化妝品,必要時可通過激光治療去除。
青春期、妊娠期或服用避孕藥時,體內(nèi)雌激素水平升高會刺激黑素細(xì)胞增生。此類色素痣常出現(xiàn)在軀干和四肢,顏色較深且可能伴隨毛發(fā)增長。產(chǎn)后或停止用藥后部分可自行淡化,持續(xù)進(jìn)展者需排查內(nèi)分泌疾病。
燒傷、擦傷等皮膚創(chuàng)傷愈合過程中,局部黑色素細(xì)胞可能異常聚集形成炎癥后色素沉著。表現(xiàn)為創(chuàng)傷部位出現(xiàn)不規(guī)則褐色斑塊,可配合使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物改善,嚴(yán)重者需采用調(diào)Q激光治療。
免疫功能低下者易出現(xiàn)多發(fā)性色素痣,可能與免疫監(jiān)視功能減弱有關(guān)。此類患者常伴有痣體快速增大、邊緣模糊等表現(xiàn),需警惕惡變風(fēng)險。建議定期進(jìn)行皮膚鏡監(jiān)測,必要時行手術(shù)切除并行病理檢查。
日常應(yīng)注意觀察色素痣的對稱性、邊界、顏色、直徑變化情況,避免反復(fù)摩擦刺激。出現(xiàn)瘙癢、疼痛、出血或短期內(nèi)明顯增大時,應(yīng)及時至皮膚科就診。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,減少辛辣刺激性食物攝入。戶外活動時建議使用SPF30以上的廣譜防曬霜,每2小時補(bǔ)涂一次。
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