心率持續(xù)在110-120次/分是否需要處理需結(jié)合具體原因判斷,生理性因素通常無(wú)須干預(yù),病理性因素需及時(shí)就醫(yī)。
健康成年人在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用咖啡后可能出現(xiàn)短暫心率增快,休息后多可自行恢復(fù)。妊娠期女性、長(zhǎng)期鍛煉者也可能存在基礎(chǔ)心率偏快的情況,若無(wú)心悸、胸痛等癥狀,一般屬于生理性代償。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱、脫水等疾病會(huì)導(dǎo)致心率持續(xù)增快,常伴隨體重下降、乏力、頭暈等表現(xiàn)。急性心肌炎、心力衰竭等心血管疾病引發(fā)的心動(dòng)過(guò)速可能伴有呼吸困難、下肢水腫,需緊急醫(yī)療干預(yù)。部分藥物副作用或電解質(zhì)紊亂也可能導(dǎo)致心率異常升高。
兒童和青少年心率普遍高于成人,但持續(xù)超過(guò)120次/分需排查心肌炎等疾病。老年人因竇房結(jié)功能退化可能出現(xiàn)快慢綜合征,心率波動(dòng)較大時(shí)需心電監(jiān)測(cè)。糖尿病患者合并自主神經(jīng)病變時(shí)可能出現(xiàn)靜息心動(dòng)過(guò)速。慢性阻塞性肺疾病患者因長(zhǎng)期缺氧易繼發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。某些遺傳性心律失常綜合征如Brugada綜合征也可能表現(xiàn)為持續(xù)性心率增快。
建議日常監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄伴隨癥狀,避免攝入酒精、尼古丁等刺激物,保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試深呼吸或冷水敷面等迷走神經(jīng)刺激法,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)、甲狀腺功能檢測(cè)等檢查有助于明確病因,β受體阻滯劑等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,自行用藥可能掩蓋病情。存在結(jié)構(gòu)性心臟病者需定期復(fù)查心臟超聲,電解質(zhì)紊亂患者應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì)。
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