創(chuàng)傷性休克患者需根據(jù)病情階段調(diào)整飲食,急性期以禁食或腸外營養(yǎng)為主,穩(wěn)定后可逐步過渡到流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食及普通飲食。創(chuàng)傷性休克可能因嚴重外傷、大出血等原因?qū)е掠行аh(huán)血量銳減,需優(yōu)先保證液體復蘇和生命體征平穩(wěn)。
急性期患者因胃腸功能抑制或需手術(shù)干預,通常需要完全禁食,通過靜脈輸注葡萄糖、電解質(zhì)溶液及腸外營養(yǎng)液維持基礎(chǔ)能量需求。病情穩(wěn)定后若胃腸功能恢復,可從溫鹽水、米湯等清流質(zhì)開始嘗試,逐步過渡到藕粉、過濾菜湯等低渣流質(zhì)。恢復期可選擇魚肉粥、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素。普通飲食階段應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物,糾正貧血狀態(tài)。存在消化道損傷的患者需延長流質(zhì)飲食時間,避免粗纖維食物刺激黏膜。
創(chuàng)傷性休克患者恢復期飲食需遵循由少到多、由稀到稠的原則,每日分5-6次少量進食。注意補充維生素C促進鐵吸收,適量增加核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物幫助減輕炎癥反應(yīng)。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物,所有食材需充分烹煮至軟爛。建議在臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜,定期監(jiān)測血紅蛋白、白蛋白等營養(yǎng)指標,合并腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入量。
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