抽脂手術(shù)可能引發(fā)皮下血腫、皮膚凹凸不平、脂肪栓塞、感染、器官損傷等后遺癥和危險(xiǎn)。抽脂屬于有創(chuàng)操作,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥。
術(shù)中血管損傷可能導(dǎo)致局部淤血積聚,表現(xiàn)為皮膚青紫腫脹。輕度血腫可通過(guò)加壓包扎緩解,嚴(yán)重者需穿刺引流。術(shù)后穿戴塑身衣有助于減少出血風(fēng)險(xiǎn),若持續(xù)疼痛加劇需排除遲發(fā)性出血。
脂肪抽吸不均勻或術(shù)后瘢痕攣縮會(huì)造成橘皮樣外觀,多發(fā)于大腿、腹部等部位。早期按摩和射頻治療可改善輕度不平,嚴(yán)重者需二次手術(shù)修復(fù)。皮膚彈性差者更易出現(xiàn)此并發(fā)癥。
游離脂肪顆粒進(jìn)入血管可能引發(fā)肺栓塞或腦栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、意識(shí)障礙。術(shù)中采用鈍頭吸脂管、控制負(fù)壓強(qiáng)度可降低風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生需立即進(jìn)行ECMO等生命支持治療。
手術(shù)創(chuàng)面污染可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,伴隨發(fā)熱、紅腫化膿。術(shù)前預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素,術(shù)后定期換藥可有效預(yù)防。糖尿病患者感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
腹部抽脂可能誤傷腸管或肝臟,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴腹膜刺激征。超聲引導(dǎo)下操作能提高安全性,發(fā)生損傷需緊急腹腔鏡探查修復(fù)。多次手術(shù)者因組織粘連更易發(fā)生此類(lèi)并發(fā)癥。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,穿戴醫(yī)用彈力服3-6個(gè)月以促進(jìn)皮膚回縮。避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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