肌紅蛋白低可能由營養(yǎng)不良、貧血、肌肉損傷減少、慢性疾病消耗、遺傳性肌病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、適度運(yùn)動(dòng)、治療原發(fā)病、基因檢測等方式干預(yù)。
長期蛋白質(zhì)或鐵攝入不足會(huì)導(dǎo)致肌紅蛋白合成原料缺乏,常見于素食者或消化吸收障礙人群。需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含血紅素鐵的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蛋白粉或營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
缺鐵性貧血會(huì)直接影響血紅蛋白和肌紅蛋白的合成,通常伴隨乏力、頭暈癥狀??蓹z測血清鐵蛋白水平,確診后需口服右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。
長期臥床或運(yùn)動(dòng)量驟減會(huì)使肌肉代謝需求降低,肌紅蛋白分解大于合成。建議循序漸進(jìn)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,如深蹲、彈力帶練習(xí)等,刺激肌肉蛋白合成。
甲狀腺功能減退、慢性腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常,可能表現(xiàn)為肌紅蛋白降低。需治療原發(fā)病,如甲狀腺功能減退患者需左甲狀腺素鈉片替代治療。
罕見情況如肌營養(yǎng)不良癥等遺傳病會(huì)影響肌紅蛋白生成基因表達(dá)??赏ㄟ^肌肉活檢和基因檢測確診,目前以對(duì)癥支持治療為主,需定期監(jiān)測心肌酶譜。
日常需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚類、蛋類、乳清蛋白等易吸收來源;合并貧血者可每周食用2-3次血制品如鴨血、豬肝;運(yùn)動(dòng)建議采用有氧與抗阻訓(xùn)練結(jié)合方式,每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng);所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行補(bǔ)充鐵劑導(dǎo)致中毒;慢性病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肌紅蛋白及相關(guān)代謝指標(biāo)。
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