血糖高可能引起多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等癥狀。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、皮膚感染、傷口愈合緩慢、心血管疾病等并發(fā)癥。
血糖升高會導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)明顯口渴感。同時腎小球?yàn)V過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠。患者可能出現(xiàn)夜間頻繁起夜飲水排尿的現(xiàn)象。
胰島素相對不足時,葡萄糖無法有效被細(xì)胞利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。盡管進(jìn)食量增加,但體重持續(xù)下降,伴隨乏力疲倦。部分患者會出現(xiàn)餐前心慌手抖等低血糖反應(yīng)。
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為突發(fā)性視力模糊。長期未控制可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥等癥狀,嚴(yán)重時可致失明。
持續(xù)高血糖會損傷周圍神經(jīng)髓鞘,早期表現(xiàn)為四肢末端對稱性麻木、蟻?zhàn)吒?,后期可能出現(xiàn)痛覺過敏或消失。自主神經(jīng)受累時可出現(xiàn)體位性低血壓、胃輕癱、排尿障礙等。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌真菌繁殖,常見反復(fù)發(fā)作的癤腫、足癬、外陰瘙癢。傷口愈合緩慢,輕微擦傷可能發(fā)展為慢性潰瘍,特別是足部易形成糖尿病足。
建議定期監(jiān)測血糖,保持均衡飲食控制碳水化合物攝入,選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動。注意足部護(hù)理避免外傷,出現(xiàn)持續(xù)高血糖或并發(fā)癥癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍片等降糖藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。
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