治燒心的方法主要有調(diào)整飲食、抬高床頭、服用抑酸藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。燒心通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可能伴隨胸骨后灼痛、反酸等癥狀。
減少高脂、辛辣、酸性食物攝入有助于降低胃酸分泌。建議選擇低脂牛奶、燕麥等易消化食物,避免空腹飲用咖啡或濃茶。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,可減輕胃內(nèi)壓力。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流。使用楔形枕或床墊調(diào)節(jié)器比普通枕頭更有效,需保持頭頸與軀干呈直線以避免頸椎壓力。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片可長(zhǎng)效抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕度癥狀。需遵醫(yī)囑按療程服用,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素吸收障礙。
肝胃郁熱型燒心可用左金丸疏肝清熱,脾胃虛弱型適用香砂六君丸健脾和胃。針灸中脘、足三里等穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能,配合耳穴貼壓效果更佳。
對(duì)于藥物控制無(wú)效的嚴(yán)重胃食管反流病,可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)。術(shù)后需保持流質(zhì)飲食1-2周,逐步過(guò)渡到正常飲食并定期復(fù)查胃鏡。
日常應(yīng)控制體重在合理范圍,避免緊身衣物增加腹壓。戒煙限酒可改善食管下括約肌功能,餐后適度散步促進(jìn)胃排空。若燒心每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨吞咽困難、體重下降,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷誘因,必要時(shí)可做24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)評(píng)估反流程度。
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