腰疼腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、腰部過(guò)度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖赏ㄟ^(guò)局部熱敷、推拿按摩等方式緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退行性改變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短等癥狀。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛明顯時(shí)可用鮭降鈣素注射液,日常需增加日照和抗阻力運(yùn)動(dòng)。
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、夜間腰痛等癥狀。確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若腰痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查明確病因。
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