突然手指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴腫脹。輕微外傷可通過冰敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)受限需排除骨折可能。
退行性關(guān)節(jié)病變常見于中老年人,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時(shí)。血清類風(fēng)濕因子檢測陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,急性期可短期服用美洛昔康片緩解癥狀。
血尿酸升高導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常在夜間發(fā)作。秋水仙堿片可快速止痛,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。發(fā)作期間需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
頻繁手指活動(dòng)易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過制動(dòng)和塞來昔布膠囊緩解,頑固性病例可能需要局部封閉治療或腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。均衡飲食并控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。發(fā)作期可佩戴指套制動(dòng),睡眠時(shí)保持手指功能位。
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