嬰兒支氣管炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但部分重癥可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。
嬰兒支氣管炎通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀。輕度病例通過霧化吸入、拍背排痰等護(hù)理措施可逐漸緩解。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)黃綠色痰液,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。早產(chǎn)兒或免疫力低下患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),需住院接受氧療及靜脈給藥。部分患兒可能發(fā)展為毛細(xì)支氣管炎或肺炎,需通過胸部X線或血常規(guī)輔助診斷。
少數(shù)情況下,嬰兒支氣管炎可誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為三凹征、血氧飽和度持續(xù)低于90%,需緊急氣管插管機(jī)械通氣。先天性心臟病患兒合并支氣管炎時(shí)易出現(xiàn)心力衰竭,需心電監(jiān)護(hù)并限制液體入量。若治療不及時(shí)可能遺留支氣管擴(kuò)張或反復(fù)喘息,增加哮喘發(fā)病概率。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,避免接觸煙霧、塵螨等刺激物。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力,輔食添加期需保證維生素A和鋅的攝入。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分鐘、拒奶或精神萎靡時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸促進(jìn)肺部分泌物排出,但需避免去人群密集場(chǎng)所。定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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