手腕腫了可通過冷敷、熱敷、藥物治療、固定制動、手術(shù)治療等方式消腫止痛。手腕腫脹疼痛可能與外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、痛風、感染等原因有關(guān)。
急性期48小時內(nèi)可采用冷敷緩解腫脹疼痛。用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復。冷敷能收縮血管減少滲出,適用于扭傷、挫傷等外傷初期。
慢性期或48小時后可改用熱敷促進血液循環(huán)。使用40℃左右熱毛巾或熱水袋敷于患處,每次20-30分鐘。熱敷有助于緩解腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎引起的慢性腫痛,但急性外傷禁用。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于患處。痛風急性發(fā)作需使用秋水仙堿片。
使用護腕或支具限制腕關(guān)節(jié)活動,避免加重損傷。適用于腕管綜合征、韌帶損傷等情況。制動期間可配合手指屈伸練習防止僵硬,但需避免負重和劇烈運動。
嚴重骨折需進行切開復位內(nèi)固定術(shù),腕關(guān)節(jié)鏡可用于清理滑膜炎或修復三角纖維軟骨復合體損傷?;撔躁P(guān)節(jié)炎需手術(shù)引流,痛風石造成關(guān)節(jié)破壞時可能需病灶清除。
腫脹期間應保持手腕高于心臟水平,睡眠時可用枕頭墊高。避免提重物及重復性腕部動作,飲食注意減少高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解、出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形,應及時就醫(yī)排查感染、骨折等嚴重情況?;謴推诳蛇M行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔康復訓練,循序漸進增加活動度。
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