胃癌晚期吐血患者的生存期通常較短,具體時間與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移程度、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān),多數(shù)患者生存期為數(shù)周至數(shù)月。
胃癌晚期出現(xiàn)吐血癥狀多提示腫瘤侵犯胃壁血管或存在廣泛轉(zhuǎn)移。此時疾病已進(jìn)入終末期階段,腫瘤負(fù)荷較大且常伴隨多器官功能衰竭?;颊呖赡芡瑫r存在嚴(yán)重貧血、消瘦、惡病質(zhì)等表現(xiàn),部分病例因上消化道大出血直接危及生命。醫(yī)療干預(yù)以姑息治療為主,包括止血藥物、輸血支持、鎮(zhèn)痛治療等,但難以逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。少數(shù)患者對靶向治療或免疫治療敏感,可能獲得有限生存期延長,但整體預(yù)后仍較差。
建議患者及家屬關(guān)注癥狀管理,保持呼吸道通暢避免誤吸,采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減少胃腸刺激。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)提供疼痛控制、心理疏導(dǎo)等支持治療,必要時可考慮 hospice care 模式。定期評估血紅蛋白及營養(yǎng)狀況,及時糾正貧血和電解質(zhì)紊亂,維持基本生命質(zhì)量。注意觀察嘔血頻率和量,記錄血壓、心率等生命體征變化,出現(xiàn)大量嘔血或休克表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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