射精慢可能由心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、藥物影響、慢性前列腺炎、糖尿病等因素引起。射精慢是指男性在性生活中達(dá)到性高潮并射精所需時(shí)間明顯延長(zhǎng),可能與性刺激不足、射精反射異常、藥物副作用、生殖系統(tǒng)炎癥、內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致射精控制能力增強(qiáng)。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)抑制大腦皮層對(duì)射精反射的調(diào)控,表現(xiàn)為性興奮閾值升高。建議通過(guò)心理咨詢改善情緒狀態(tài),伴侶共同參與治療有助于緩解緊張。
自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)影響射精反射弧傳導(dǎo),常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出或盆腔手術(shù)后。這類患者可能同時(shí)伴有會(huì)陰部感覺(jué)減退,需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。低頻脈沖電刺激治療可幫助改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等可能延遲射精。降壓藥特拉唑嗪片、抗精神病藥奧氮平片等也會(huì)干擾射精反射。若出現(xiàn)明顯不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
前列腺慢性炎癥可能導(dǎo)致射精管收縮無(wú)力,同時(shí)伴有尿頻、會(huì)陰脹痛。前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引起自主神經(jīng)病變,導(dǎo)致生殖器敏感度下降。這類患者往往合并勃起功能障礙,需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。在控制血糖基礎(chǔ)上,可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰造成性刺激閾值升高。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。如癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨其他不適,需到男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查,包括陰莖神經(jīng)敏感度測(cè)試、性激素水平檢測(cè)等,排除器質(zhì)性病變可能。
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