睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染或外傷等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張是睪丸隱痛的常見(jiàn)原因,可能與靜脈瓣功能不全或長(zhǎng)期站立有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后癥狀加重。可通過(guò)陰囊彩超確診,輕度者可穿緊身內(nèi)褲緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌?;颊叱G丸隱痛外,可能伴發(fā)熱、附睪腫大。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,多因睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,彩色多普勒超聲可輔助診斷。
前列腺炎或尿道炎可能放射引起睪丸隱痛?;颊呖捎心蝾l尿急癥狀,前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱淋清顆粒治療,同時(shí)需多飲水。
陰囊部位撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致睪丸組織挫傷。表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴局部淤青,超聲檢查可排除睪丸破裂。急性期需冰敷并臥床休息,疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部通風(fēng)干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解癥狀,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就診泌尿外科。定期體檢時(shí)可增加陰囊超聲檢查,尤其有久站職業(yè)習(xí)慣者更需關(guān)注精索靜脈健康。
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