滴蟲陰道炎是否痊愈可通過癥狀消失、白帶檢查轉(zhuǎn)陰、陰道分泌物培養(yǎng)陰性等指標(biāo)綜合判斷。主要評(píng)估依據(jù)有癥狀緩解、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、隨訪復(fù)查情況、伴侶同治效果、日常不適感消除等。
滴蟲陰道炎治愈后外陰瘙癢、灼痛感會(huì)明顯減輕或消失,異常黃綠色泡沫狀白帶減少,排尿不適感消退。但需注意癥狀暫時(shí)緩解可能因自行用藥掩蓋病情,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)。
白帶常規(guī)檢查顯示陰道毛滴蟲轉(zhuǎn)陰是金標(biāo)準(zhǔn),需在停藥后1-2周復(fù)查。部分醫(yī)院采用快速抗原檢測(cè)或核酸擴(kuò)增技術(shù),敏感度更高。若檢查結(jié)果持續(xù)陰性且無臨床癥狀,可認(rèn)為治愈。
建議治療結(jié)束后3個(gè)月經(jīng)周期各復(fù)查1次,因滴蟲易復(fù)發(fā)。復(fù)查內(nèi)容包括婦科檢查、白帶常規(guī)及PH值檢測(cè)。期間出現(xiàn)異常分泌物需及時(shí)復(fù)診,避免重復(fù)感染或合并其他陰道炎。
男性伴侶需同步完成甲硝唑片或替硝唑片全程治療,否則易通過性接觸再次傳染。雙方治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為,使用避孕套可降低交叉感染概率。
治愈后日?;顒?dòng)不應(yīng)再有外陰灼熱感、性交痛或尿頻尿急等不適。但需區(qū)分與細(xì)菌性陰道病或外陰濕疹的混淆癥狀,長期不適需排除混合感染或過敏因素。
建議治愈后繼續(xù)穿純棉內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴和使用堿性洗劑沖洗陰道??蛇m量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群平衡,同房前后注意清潔。若半年內(nèi)反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)延長用藥周期或更換敏感抗生素。
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