腰椎術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理使用腰圍、定期復(fù)查、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練等。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。傷口敷料應(yīng)定期更換,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免洗澡,可用濕毛巾擦拭身體。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰、扭腰、提重物等動(dòng)作,避免久坐久站。起床時(shí)應(yīng)先側(cè)身再用手臂支撐起身,減少腰部受力。日常活動(dòng)需佩戴醫(yī)用腰圍,但每天佩戴時(shí)間不宜超過8小時(shí),以免肌肉萎縮。
術(shù)后2周后可開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,包括踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高、腰背肌等長(zhǎng)收縮等。3個(gè)月后可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)。所有訓(xùn)練需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。禁止自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)胃腸道不適等副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后需持續(xù)用藥1-3個(gè)月。
睡眠選擇硬板床,仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕。飲食多攝入牛奶、魚肉等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,避免咳嗽增加腹壓。保持規(guī)律作息,避免熬夜影響組織修復(fù)。
腰椎術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月,期間應(yīng)避免駕駛、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作等行為。建議每周進(jìn)行1-2次物理治療,如超短波、中頻電刺激等促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線或核磁共振評(píng)估融合情況。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等異常癥狀須立即就醫(yī)??祻?fù)期間保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助完成日常起居,共同參與康復(fù)訓(xùn)練監(jiān)督。
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