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手腕腫了一用力或旋轉(zhuǎn)就疼

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手腕腫痛伴隨用力或旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛可能與腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)扭傷、關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征或骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、腱鞘炎

手腕頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限。早期可通過(guò)制動(dòng)休息、熱敷緩解，若癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，嚴(yán)重者可能需局部封閉治療。

2、腕關(guān)節(jié)扭傷

外力作用導(dǎo)致腕部韌帶拉傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腫脹、瘀斑及旋轉(zhuǎn)疼痛。急性期應(yīng)冰敷并佩戴護(hù)腕固定，恢復(fù)期可配合紅外線理療。避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)，以防轉(zhuǎn)為慢性損傷。

3、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，晨僵、對(duì)稱性腫痛是典型表現(xiàn)。需通過(guò)血液檢查及影像學(xué)確診，常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片等，生物制劑適用于中重度患者。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓引發(fā)拇指至無(wú)名指麻木刺痛，夜間癥狀加重。輕癥可通過(guò)腕部支具制動(dòng)和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

5、骨折

橈骨遠(yuǎn)端或腕骨骨折后會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、畸形及功能障礙。需立即拍攝X線片確認(rèn)，無(wú)移位骨折可用石膏固定，復(fù)雜骨折可能需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。

日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)注意保持中立位姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)。急性期可每天冰敷3-4次，每次15分鐘，腫脹消退后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加富含維生素C和鈣質(zhì)的食物如西藍(lán)花、牛奶，有助于軟組織修復(fù)和骨骼健康。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)手指麻木、力量下降等癥狀，須盡快至骨科或手外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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