平坦糜爛性胃炎一般不會癌變,但若長期未規(guī)范治療或合并幽門螺桿菌感染等危險因素,可能增加癌變風(fēng)險。
平坦糜爛性胃炎屬于慢性胃炎的一種類型,主要表現(xiàn)為胃黏膜淺表性糜爛,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起。多數(shù)患者通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌等措施可有效控制炎癥,黏膜修復(fù)后癌變概率極低。但若患者存在持續(xù)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病理改變,或長期忽視治療導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作,可能逐步發(fā)展為萎縮性胃炎甚至胃癌。臨床數(shù)據(jù)顯示,從慢性胃炎進(jìn)展為胃癌通常需要數(shù)年至數(shù)十年,且需經(jīng)歷多個癌前病變階段。
少數(shù)合并遺傳易感性、長期接觸亞硝酸鹽等致癌物的人群,癌變風(fēng)險相對較高。此類患者需定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查,若發(fā)現(xiàn)中重度異型增生等癌前病變,可能需內(nèi)鏡下切除干預(yù)。
平坦糜爛性胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律服用醫(yī)生開具的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成四聯(lián)療法,用藥期間注意分餐制。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日??蛇m量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,幫助保護(hù)胃黏膜。
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