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心臟房顫用什么藥

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心臟房顫患者可遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片、達比加群酯膠囊、華法林鈉片等藥物。房顫治療需根據(jù)患者具體病情選擇抗心律失常藥、控制心室率藥或抗凝藥。

1、胺碘酮片

胺碘酮片屬于Ⅲ類抗心律失常藥，適用于陣發(fā)性或持續(xù)性房顫的轉(zhuǎn)復和竇性心律維持。該藥通過延長心肌細胞動作電位時程發(fā)揮作用，可能引起甲狀腺功能異常、角膜微粒沉積等不良反應。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和甲狀腺功能。

2、普羅帕酮片

普羅帕酮片為Ⅰc類抗心律失常藥，適用于無器質(zhì)性心臟病的房顫患者。通過抑制鈉離子通道減慢傳導，可能出現(xiàn)口干、頭暈等副作用。禁用于心力衰竭、嚴重心動過緩患者。

3、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片是β受體阻滯劑，用于控制房顫患者心室率。通過抑制交感神經(jīng)活性降低心率，常見不良反應包括乏力、支氣管痙攣。哮喘患者慎用，服藥期間需監(jiān)測血壓和心率。

4、達比加群酯膠囊

達比加群酯膠囊是直接凝血酶抑制劑，用于非瓣膜性房顫患者的卒中預防。相比華法林無須常規(guī)監(jiān)測凝血功能，但可能增加消化道出血風險。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、華法林鈉片

華法林鈉片作為傳統(tǒng)抗凝藥，需定期監(jiān)測INR值維持2-3之間。通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成預防血栓，可能引起出血并發(fā)癥。服藥期間需避免大量攝入富含維生素K的食物。

房顫患者除規(guī)范用藥外，應保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因和酒精攝入。每周進行適度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。定期監(jiān)測血壓、心率，記錄心悸發(fā)作情況。戒煙并控制體重，合并高血壓或糖尿病者需積極治療基礎疾病。出現(xiàn)胸悶氣促、暈厥等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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