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心肌缺血能治好嗎

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心肌缺血通過規(guī)范治療通常可以控制癥狀并改善預(yù)后，但能否完全治愈需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度綜合判斷。

心肌缺血的治療效果與病因密切相關(guān)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血需長期用藥控制，常用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管、鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝。這類患者通過藥物聯(lián)合生活方式干預(yù)，多數(shù)能維持心臟功能穩(wěn)定。對于急性心肌梗死引發(fā)的心肌缺血，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療能迅速恢復(fù)血流，術(shù)后配合氯吡格雷片抗血小板治療，血管再通后心肌缺血可顯著緩解。微血管性心絞痛引起的心肌缺血，尼可地爾片可改善冠狀動脈微循環(huán)，但需持續(xù)用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

部分特殊類型心肌缺血存在治愈可能。冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的一過性心肌缺血，鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能有效控制發(fā)作，消除誘因后可能不再復(fù)發(fā)。貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病繼發(fā)的心肌缺血，糾正原發(fā)病后心臟供血可恢復(fù)正常。嚴(yán)重多支血管病變或左主干病變患者，即使接受冠狀動脈旁路移植術(shù)，術(shù)后仍需終身服藥防止血管再狹窄。

心肌缺血患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走或游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克，女性不超過15克。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，血壓需維持在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾/升以下。出現(xiàn)胸悶胸痛加重或休息時發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤血運重建的最佳時機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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