結(jié)腸癌分期通常采用TNM系統(tǒng),分為I期、II期、III期和IV期,治療方式主要有手術(shù)切除、化療、放療和靶向治療等。
I期結(jié)腸癌腫瘤局限于腸壁內(nèi)層,未侵犯淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后通常無(wú)須輔助治療。II期腫瘤侵犯腸壁全層但未累及淋巴結(jié),手術(shù)切除后需根據(jù)病理高危因素決定是否聯(lián)合化療。III期腫瘤伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,標(biāo)準(zhǔn)治療為手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助化療。IV期腫瘤已轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官如肝、肺等,需綜合評(píng)估后選擇姑息性手術(shù)、全身化療或靶向治療。
手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù),早期患者可選擇微創(chuàng)手術(shù)。化療常用方案有FOLFOX和CAPEOX,靶向藥物如貝伐珠單抗適用于特定基因檢測(cè)陽(yáng)性患者。放療多用于直腸癌局部進(jìn)展期或骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解。治療過(guò)程中需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估療效。
結(jié)腸癌患者術(shù)后需保持均衡飲食,適量增加膳食纖維攝入,避免高脂高糖食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于恢復(fù)體能。定期復(fù)查腸鏡和腹部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),戒煙限酒,家屬應(yīng)給予心理支持并協(xié)助記錄治療反應(yīng)。
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