后背筋膜炎主要表現(xiàn)為背部肌肉疼痛、僵硬和活動(dòng)受限,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。后背筋膜炎可能與長期勞損、受涼、姿勢(shì)不良、外傷或炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、肌肉痙攣、活動(dòng)時(shí)疼痛加重等癥狀。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笤谔弁床课唬看?5-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷適合輕度癥狀或慢性期患者,急性期紅腫熱痛時(shí)不宜使用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛消炎。
超短波治療能深部透熱,改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療可松解粘連組織,促進(jìn)修復(fù)。中頻電療有助于緩解肌肉痙攣和疼痛。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。
針灸取穴以阿是穴為主,配合委中、腎俞等穴位。推拿按摩可采用滾法、揉法等手法松解肌肉。拔罐療法能祛風(fēng)散寒、活血化瘀。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需辨證施治,建議到正規(guī)中醫(yī)院就診。
對(duì)于頑固性病例或合并明顯組織粘連者,可考慮小針刀松解術(shù)或筋膜切開術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。絕大多數(shù)患者通過保守治療即可緩解,手術(shù)僅作為最后選擇。
后背筋膜炎患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適度進(jìn)行背部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式、飛鳥式等增強(qiáng)肌肉力量。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可使用護(hù)腰靠墊支撐。注意保暖避免受涼,冬季可穿戴保暖背心。飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長期服用止痛藥物。
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