咽癢咳嗽可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘等原因引起。咽癢咳嗽通常表現(xiàn)為咽喉部瘙癢感伴隨陣發(fā)性干咳,可能與環(huán)境刺激、病原體感染、胃酸反流等因素有關(guān)。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)咽癢咳嗽。可能伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。建議家長保持室內(nèi)清潔,減少患兒接觸毛絨玩具等過敏源。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血腫脹,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感??赡馨橛邪l(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用藍(lán)芩口服液、復(fù)方甘草片、阿奇霉素分散片等藥物。感染期間需多飲水,避免辛辣食物刺激咽喉。
胃酸反流至咽喉部腐蝕黏膜,引起慢性刺激和咳嗽反射。平臥時(shí)癥狀加重,可能伴反酸、燒心。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
長期煙酒刺激或過度用嗓導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,產(chǎn)生持續(xù)異物感和干咳。咽部檢查可見黏膜充血、濾泡增生??勺襻t(yī)囑使用西瓜霜清咽含片、銀黃含化片、西地碘含片等藥物。需戒煙限酒,避免長時(shí)間大聲說話。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣,常以夜間刺激性干咳為首發(fā)癥狀,可能伴喘鳴音??勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等藥物。避免冷空氣刺激,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。
咽癢咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升。飲食宜清淡,避免辛辣、過冷過熱食物刺激咽喉。長期咳嗽超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。過敏性體質(zhì)人群需定期清洗床上用品,使用防螨材質(zhì)寢具。胃食管反流患者餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前3小時(shí)禁食。咽喉不適時(shí)可含服少量蜂蜜或枇杷膏緩解癥狀,但糖尿病患者慎用。
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