兒童驅(qū)蟲(chóng)藥的安全性取決于寄生蟲(chóng)類型和個(gè)體差異，常見(jiàn)安全藥物主要有阿苯達(dá)唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖、甲苯咪唑咀嚼片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、復(fù)方鷓鴣菜散等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。

1、阿苯達(dá)唑顆粒

阿苯達(dá)唑顆粒為廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，對(duì)蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)有效。其作用機(jī)制是抑制寄生蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的吸收，導(dǎo)致蟲(chóng)體能量耗竭死亡。該藥不良反應(yīng)較少，可能出現(xiàn)輕微腹痛或頭暈。2歲以上兒童可用，但蠶豆病患者禁用。用藥期間無(wú)須空腹，但需避免高脂飲食影響吸收。

2、磷酸哌嗪寶塔糖

磷酸哌嗪寶塔糖通過(guò)麻痹蟲(chóng)體肌肉發(fā)揮作用，對(duì)蛔蟲(chóng)感染效果顯著。該劑型為糖果狀，兒童接受度高?？赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，肝腎功能不全者慎用。服藥后建議觀察排便情況，一般3天內(nèi)可見(jiàn)蟲(chóng)體排出。不宜與氯丙嗪等藥物同服。

3、甲苯咪唑咀嚼片

甲苯咪唑咀嚼片適用于蟯蟲(chóng)和鞭蟲(chóng)感染，通過(guò)干擾蟲(chóng)體微管結(jié)構(gòu)致其死亡。咀嚼后服用可提高生物利用度。常見(jiàn)不良反應(yīng)為短暫腹痛或腹瀉，1歲以上兒童可用。治療蟯蟲(chóng)感染時(shí)需全家同時(shí)服藥，并配合煮沸內(nèi)衣褲等預(yù)防措施。

4、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒

雙羥萘酸噻嘧啶顆粒對(duì)鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)有較強(qiáng)殺滅作用，通過(guò)抑制膽堿酯酶使蟲(chóng)體痙攣麻痹。該藥在腸道吸收少，系統(tǒng)性副作用較低?？赡艹霈F(xiàn)短暫轉(zhuǎn)氨酶升高，2歲以下兒童須遵醫(yī)囑減量。服藥后無(wú)須使用瀉藥，但需重復(fù)給藥以殺滅新孵化幼蟲(chóng)。

5、復(fù)方鷓鴣菜散

復(fù)方鷓鴣菜散為中成藥，含鷓鴣菜、使君子等成分，通過(guò)麻痹蟲(chóng)體驅(qū)除蛔蟲(chóng)。口感微甜，適合拒藥兒童。不良反應(yīng)偶見(jiàn)輕度腹瀉，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。服藥期間忌食油膩，建議連續(xù)服用3天。傳統(tǒng)驅(qū)蟲(chóng)方改良制劑，臨床使用歷史悠久。

兒童驅(qū)蟲(chóng)期間應(yīng)保持清淡飲食，多攝入南瓜子、胡蘿卜等輔助驅(qū)蟲(chóng)食物；注意個(gè)人衛(wèi)生，勤剪指甲、飯前便后洗手；衣物床單需高溫消毒。驅(qū)蟲(chóng)后建議補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，2周后復(fù)查糞便常規(guī)。集體生活的兒童需同步開(kāi)展環(huán)境消殺，避免交叉感染。日常預(yù)防可每半年進(jìn)行一次寄生蟲(chóng)篩查，流行地區(qū)可預(yù)防性用藥但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。