淋巴瘤化療后睡不著可能與化療藥物副作用、心理壓力、激素水平紊亂、疼痛不適、環(huán)境改變等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式改善。
部分化療藥物如順鉑注射液、環(huán)磷酰胺片等可能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠障礙。患者可能出現(xiàn)入睡困難或睡眠淺等癥狀。建議記錄睡眠情況供醫(yī)生評估,必要時遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
疾病治療帶來的焦慮抑郁情緒會影響褪黑素分泌,表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦。家屬可陪伴患者進(jìn)行正念冥想,必要時心理科會診使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
化療可能干擾下丘腦-垂體軸功能,導(dǎo)致皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律異常。表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒,可檢測激素水平后使用褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)生物鐘。
化療后神經(jīng)痛或黏膜炎疼痛會影響睡眠連續(xù)性。針對神經(jīng)痛可使用加巴噴丁膠囊,口腔黏膜炎可用復(fù)方氯己定含漱液緩解后改善睡眠。
住院環(huán)境噪音、夜間治療操作會打斷睡眠周期。建議使用耳塞眼罩,與醫(yī)護(hù)人員協(xié)商集中治療時間,保持臥室溫度18-22℃為宜。
建議保持規(guī)律作息,白天適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動,避免午睡超過30分鐘。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前2小時限制液體攝入。臥室使用遮光窗簾,播放白噪音掩蓋環(huán)境聲響。若癥狀持續(xù)2周以上需復(fù)查血常規(guī)排除貧血影響,必要時睡眠科就診進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。治療期間避免自行服用安眠藥物,所有用藥需經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評估與化療方案的相互作用。
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