乙狀結(jié)腸管狀腺瘤是指發(fā)生在乙狀結(jié)腸黏膜的良性腫瘤性病變,主要由腺上皮細(xì)胞異常增生形成,屬于結(jié)腸息肉的一種常見類型。
乙狀結(jié)腸管狀腺瘤通常表現(xiàn)為腸黏膜表面的隆起性病變,形態(tài)多呈圓形或橢圓形,表面光滑或分葉狀。其生長速度較慢,直徑多在1-2厘米之間。顯微鏡下可見腺體結(jié)構(gòu)排列規(guī)則,細(xì)胞異型性較輕,基底膜完整。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變或腹部隱痛。發(fā)病與長期高脂低纖維飲食、遺傳因素、慢性炎癥刺激等有關(guān)。
隨著體積增大或存在絨毛成分時,癌變風(fēng)險可能增加。內(nèi)鏡檢查是主要診斷手段,典型表現(xiàn)為黏膜表面光滑的粉紅色腫物,活檢可明確病理類型。治療以內(nèi)鏡下切除為主,較小病灶可采用電凝切除,較大病灶需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
確診乙狀結(jié)腸管狀腺瘤后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品的食用。保持規(guī)律作息,避免久坐,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,一般建議1-3年復(fù)查一次。出現(xiàn)便血、腹痛加重或排便異常時應(yīng)及時就診。注意觀察家族中是否有結(jié)直腸腫瘤病史,必要時進(jìn)行遺傳咨詢。
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