盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹疼痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀。盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素引起,通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多且顏色異常、性交痛、排尿困難、月經(jīng)紊亂等癥狀。
盆腔炎患者常出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛程度從輕微隱痛到劇烈絞痛不等,活動(dòng)或性交后可能加重。這種疼痛通常與炎癥刺激盆腔腹膜或組織充血腫脹有關(guān)?;颊呖赡馨殡S肛門墜脹感或排便不適。若疼痛突然加劇,需警惕盆腔膿腫破裂等并發(fā)癥。
陰道分泌物增多且性狀改變是盆腔炎的典型表現(xiàn)。分泌物可能呈膿性、黃綠色或帶有異味,部分患者可見血性分泌物。這種異常分泌主要由病原體感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜或輸卵管炎癥反應(yīng)引起。患者可能同時(shí)伴有外陰瘙癢或灼熱感。分泌物異常程度與感染病原體種類和炎癥范圍相關(guān)。
急性盆腔炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá)38-39攝氏度,嚴(yán)重者伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱多由細(xì)菌內(nèi)毒素或炎性介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起?;颊呖赡馨殡S頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。若出現(xiàn)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱,提示感染未得到有效控制或存在盆腔膿腫。
部分盆腔炎患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這是由于炎癥累及膀胱或尿道所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難或血尿。泌尿系統(tǒng)癥狀易被誤認(rèn)為單純尿路感染,需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。炎癥刺激還可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)紊亂,出現(xiàn)腹瀉或便秘。
盆腔炎可能干擾正常月經(jīng)周期,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)影響內(nèi)膜正常脫落和修復(fù)過程。部分患者出現(xiàn)性交后出血或痛經(jīng)加重。長期未治療的盆腔炎可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律甚至閉經(jīng),這與卵巢功能受損或?qū)m腔粘連有關(guān)。
盆腔炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間應(yīng)禁止性生活,避免盆浴和使用衛(wèi)生棉條。飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如新鮮蔬菜水果、魚類等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或陰道大量出血等情況需立即就醫(yī)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療盆腔炎,預(yù)防輸卵管堵塞或不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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