禹白附的常見用法主要有內服煎湯、外用研末調敷、配伍其他中藥使用、制成丸散劑以及用于食療方劑等。禹白附是天南星科植物獨角蓮的干燥塊莖,具有祛風痰、定驚搐、解毒散結等功效,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
禹白附常與其他中藥配伍煎煮后內服,常用劑量為3-6克。需先煎30-60分鐘以降低毒性,常與半夏、天南星等配伍治療中風痰壅、口眼歪斜。內服可緩解痰厥頭痛、破傷風引起的抽搐,但未經(jīng)炮制的生品毒性較強,必須由中醫(yī)師指導使用。
將炮制后的禹白附研成細末,用醋或酒調敷患處。適用于毒蛇咬傷、瘰疬痰核及跌打損傷,能消腫散結止痛。外用時需避開黏膜和破損皮膚,出現(xiàn)紅腫瘙癢應立即停用。孕婦及皮膚過敏者禁用此種用法。
常與白僵蠶、全蝎等息風止痙藥配伍,如牽正散治療面神經(jīng)麻痹;與防風、天麻同用可增強祛風化痰效果。配伍時需注意十八反禁忌,不宜與附子、川烏同用,避免毒性疊加。
經(jīng)規(guī)范炮制后可制成玉真散等中成藥,用于破傷風、癲癇等病癥。丸散劑能控制給藥劑量,減輕胃腸刺激。使用時應避免與生冷油膩食物同服,服藥期間出現(xiàn)口舌麻木需立即就醫(yī)。
在醫(yī)師指導下可加入藥膳,如禹白附燉雞輔助治療風寒濕痹。食療用量需減半,久煎2小時以上,孕婦及肝腎功能不全者禁用。藥膳不宜長期連續(xù)食用,每周不超過3次為宜。
使用禹白附需注意其生品有大毒,必須經(jīng)姜礬水等規(guī)范炮制減毒后方可入藥。用藥期間忌食辛辣刺激食物,避免與烏頭類藥材同用。出現(xiàn)口唇麻木、惡心嘔吐等中毒癥狀時,應立即停藥并就醫(yī)。建議在正規(guī)醫(yī)療機構購買炮制品,嚴格遵循中醫(yī)師指導的用法用量,不可自行增減劑量或延長療程。陰虛血虛及孕婦慎用,兒童用藥需在兒科中醫(yī)師監(jiān)護下進行。
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