寶寶嘔吐發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)治療等方式處理。寶寶嘔吐發(fā)燒可能與胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、腦膜炎等原因有關(guān)。
寶寶嘔吐發(fā)燒期間應(yīng)減少進(jìn)食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。嘔吐緩解后可少量多次喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免食用油膩、生冷或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。
當(dāng)寶寶體溫未超過(guò)38.5℃時(shí),可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。用32-34℃溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭10分鐘。避免使用酒精擦浴或冰敷,防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。
嘔吐發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致寶寶體液大量丟失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水??擅?0-15分鐘喂5-10毫升補(bǔ)液鹽,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂水。觀察寶寶尿量、口唇濕潤(rùn)度等脫水指征,出現(xiàn)尿少、哭時(shí)無(wú)淚需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物,避免誘發(fā)瑞氏綜合征。
持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、高熱不退、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病因開(kāi)具蒙脫石散、頭孢克洛顆粒等藥物治療,細(xì)菌感染需完成全程抗生素治療。嚴(yán)重脫水患兒需靜脈補(bǔ)液,疑似腦膜炎需進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
家長(zhǎng)需保持寶寶居住環(huán)境通風(fēng),每日測(cè)量體溫3-4次并記錄變化?;謴?fù)期繼續(xù)給予易消化食物,避免劇烈活動(dòng)。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、嘔吐物性狀等變化,出現(xiàn)血便、噴射性嘔吐等異常癥狀及時(shí)復(fù)診。未完全康復(fù)前避免前往人群密集場(chǎng)所,防止交叉感染。
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