兩個(gè)肩膀疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)針灸、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期提重物或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致肩部肌肉過度疲勞，表現(xiàn)為酸痛和活動(dòng)受限。建議避免重復(fù)性動(dòng)作，用熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解緊張。若持續(xù)3天未改善需排查其他病因。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥常見于50歲左右人群，晨起疼痛明顯且手臂上舉困難。可能與糖尿病或甲狀腺疾病有關(guān)，通常伴隨夜間痛醒。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至雙肩，常伴有手指麻木和頭暈。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是主要誘因，可通過頸椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭有助于減輕癥狀。
4、肩袖損傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退行性病變可能導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛和無力感。核磁共振可明確損傷程度，部分患者需關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形術(shù)，輕癥可嘗試塞來昔布膠囊控制炎癥。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜時(shí)，會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性肩關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。類風(fēng)濕因子檢測(cè)可確診，需長(zhǎng)期服用艾拉莫德片延緩病情，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。寒冷天氣需加強(qiáng)肩部保暖。
日常應(yīng)注意調(diào)整辦公桌椅高度避免聳肩姿勢(shì)，每1小時(shí)做5分鐘肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)避免壓肩姿勢(shì)，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)肩周肌群力量。疼痛急性期可用40℃左右熱水袋外敷20分鐘，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱或持續(xù)2周未緩解，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食上適當(dāng)增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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