腳踝骨折可能遺留踝關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、下肢力線異常及深靜脈血栓等后遺癥。踝關(guān)節(jié)骨折后康復(fù)不當或損傷嚴重時，可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與活動功能。
1、踝關(guān)節(jié)僵硬
骨折后長期固定或康復(fù)鍛煉不足可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為背伸跖屈活動受限。早期介入被動牽拉訓(xùn)練、超聲波治療有助于改善活動度，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)面復(fù)位不良或軟骨損傷會加速關(guān)節(jié)退變，表現(xiàn)為負重時疼痛、關(guān)節(jié)腫脹?？赏ㄟ^口服塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀，晚期需踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3、慢性疼痛
骨折愈合后仍持續(xù)存在的疼痛多與神經(jīng)損傷、異位骨化或內(nèi)固定物刺激有關(guān)。普瑞巴林膠囊、洛索洛芬鈉片可控制神經(jīng)痛，物理治療如沖擊波能緩解軟組織粘連。
4、下肢力線異常
骨折畸形愈合可能導(dǎo)致跟骨內(nèi)翻或外翻，引發(fā)步態(tài)異常。輕度可通過矯形鞋墊調(diào)整，嚴重者需截骨矯形手術(shù)。定期拍攝負重位X線片有助于早期發(fā)現(xiàn)。
5、深靜脈血栓
制動期間血流緩慢可能誘發(fā)下肢靜脈血栓，表現(xiàn)為小腿腫脹、皮溫升高。低分子肝素鈣注射液可用于預(yù)防，確診后需長期服用利伐沙班片抗凝。
腳踝骨折后應(yīng)遵循階梯式康復(fù)原則，早期進行非負重踝泵訓(xùn)練，逐步過渡到抗阻運動。日常避免長時間站立，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，補充鈣劑與維生素D促進骨愈合。定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)功能，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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