高度近視通常無法徹底糾正,但可以通過配戴眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、植入有晶體眼人工晶狀體、采取后鞏膜加固術(shù)等方式進(jìn)行矯正,以改善視力并控制度數(shù)發(fā)展。
配戴框架眼鏡是矯正高度近視最基礎(chǔ)和安全的方法。通過驗(yàn)光獲得準(zhǔn)確的屈光度數(shù)后,配戴合適的凹透鏡片,可以使光線聚焦在視網(wǎng)膜上,從而獲得清晰的視力。這種方法適用于絕大多數(shù)高度近視者,尤其適合兒童、青少年以及不適合或不接受手術(shù)的人群。定期復(fù)查視力并更換眼鏡,有助于維持良好的視覺質(zhì)量。
角膜接觸鏡,俗稱隱形眼鏡,直接貼附在角膜表面,能提供更寬廣的視野和更自然的視覺體驗(yàn),尤其適合高度近視且不愿配戴框架眼鏡者。硬性透氧性角膜接觸鏡在矯正高度近視的同時(shí),對(duì)控制青少年近視度數(shù)增長(zhǎng)有一定幫助。使用角膜接觸鏡需要嚴(yán)格注意衛(wèi)生,遵循正確的佩戴和護(hù)理流程,以防發(fā)生角膜感染等并發(fā)癥。
屈光手術(shù)通過改變角膜的曲率來矯正近視。對(duì)于部分度數(shù)穩(wěn)定、角膜條件合適的高度近視者,可以考慮激光手術(shù)如飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。這類手術(shù)可以顯著減少或消除對(duì)眼鏡和接觸鏡的依賴。手術(shù)前需進(jìn)行全面的眼部檢查,評(píng)估角膜厚度、眼壓、眼底健康狀況等,以確保手術(shù)安全性和有效性。
對(duì)于角膜過薄或近視度數(shù)過高不適合激光手術(shù)的高度近視者,植入有晶體眼人工晶狀體是一種有效選擇。該手術(shù)將一枚特制的人工晶狀體植入眼內(nèi)原有晶狀體的前方,不損傷角膜組織,具有可逆性。它能矯正較高度數(shù)的近視,術(shù)后視覺質(zhì)量通常較好。手術(shù)同樣需要嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥,并關(guān)注術(shù)后可能出現(xiàn)的眼壓升高、白內(nèi)障等風(fēng)險(xiǎn)。
后鞏膜加固術(shù)主要適用于近視度數(shù)持續(xù)快速進(jìn)展,尤其伴有眼軸過度增長(zhǎng)的病理性高度近視者。該手術(shù)通過在眼球后部植入加固材料,增強(qiáng)鞏膜強(qiáng)度,以延緩眼軸增長(zhǎng),控制近視度數(shù)加深,并可能降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。這是一種控制性而非根治性手術(shù),通常用于近視防控而非直接提高視力。
高度近視者應(yīng)建立規(guī)律的眼科隨訪習(xí)慣,每年至少進(jìn)行一次全面的眼部檢查,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)眼軸長(zhǎng)度、眼底視網(wǎng)膜狀況以及眼壓。日常生活中,應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部猛烈撞擊,減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。飲食上可適量攝入富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)等有益眼睛健康的食物,如深綠色蔬菜、蛋黃、胡蘿卜等。若出現(xiàn)突然的視力下降、眼前固定黑影或閃光感,應(yīng)立即就醫(yī)。
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