肺結(jié)核和肺炎是兩種不同的肺部疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起，肺炎則由細(xì)菌、病毒或真菌等病原體導(dǎo)致。
1、病因差異
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，屬于慢性傳染病，主要通過飛沫傳播。肺炎的病原體多樣，包括肺炎鏈球菌、流感病毒、支原體等，多為急性感染，傳播途徑與病原體類型相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)
肺結(jié)核常見低熱、盜汗、消瘦等慢性消耗癥狀，咳嗽持續(xù)時(shí)間較長且可能伴血痰。肺炎起病較急，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、胸痛及膿性痰，部分患者可出現(xiàn)呼吸困難。
3、影像學(xué)特征
肺結(jié)核胸片多顯示上肺野浸潤影伴空洞形成，病變進(jìn)展緩慢。肺炎影像學(xué)表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變，邊界模糊，變化較快，重癥可見胸腔積液。
4、診斷方法
肺結(jié)核需通過痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌素試驗(yàn)或分子生物學(xué)檢測確診。肺炎診斷主要依據(jù)痰培養(yǎng)、血常規(guī)及降鈣素原等炎癥指標(biāo)，部分需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。
5、治療方案
肺結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6-9個(gè)月。肺炎根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或抗病毒藥物，療程通常2-3周。
兩類疾病均需注意隔離防護(hù)，肺結(jié)核患者應(yīng)完成全程抗結(jié)核治療避免耐藥。肺炎康復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保持室內(nèi)空氣流通。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周或咯血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查明確診斷。日常需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，高危人群可接種卡介苗或肺炎疫苗預(yù)防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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