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肝小囊腫是怎么回事

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肝小囊腫通常是指肝臟內(nèi)直徑小于3厘米的囊性病變，可能由先天性膽管發(fā)育異常、寄生蟲感染、創(chuàng)傷或退行性改變等因素引起，多數(shù)無明顯癥狀，可通過超聲檢查確診。

1、先天性因素

胚胎期膽管發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致肝小囊腫形成，這類囊腫內(nèi)壁覆蓋膽管上皮細(xì)胞，生長緩慢。通常無須特殊治療，建議每6-12個月復(fù)查超聲觀察變化。若囊腫增大壓迫周圍組織，可能出現(xiàn)右上腹隱痛或飽脹感。

2、寄生蟲感染

肝包蟲病引起的囊腫常見于牧區(qū)人群，囊壁可見分層結(jié)構(gòu)，囊液檢測可發(fā)現(xiàn)棘球蚴成分。此類囊腫需使用阿苯達唑片進行驅(qū)蟲治療，嚴(yán)重者需行囊腫穿刺硬化術(shù)或肝部分切除術(shù)。接觸犬科動物后出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高需警惕。

3、創(chuàng)傷后改變

肝臟外傷或手術(shù)后可形成假性囊腫，囊壁無上皮覆蓋，內(nèi)容物多為血性或膽汁。多數(shù)可自行吸收，持續(xù)存在者可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺引流。外傷后3個月內(nèi)出現(xiàn)肝功能異常需排查。

4、退行性病變

老年患者肝內(nèi)小囊腫多與組織退化相關(guān)，常合并腎囊腫。囊腫數(shù)量隨年齡增長可能增多，但極少影響肝功能。建議控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。

5、罕見病因

多囊肝病屬于遺傳性疾病，超聲可見肝臟彌漫性多發(fā)囊腫，可能伴隨腎功能異常。需基因檢測確診，治療以保護肝腎功能為主，慎用雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

肝小囊腫患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運動導(dǎo)致囊腫破裂，飲食以低脂高蛋白為主，限制動物內(nèi)臟攝入。每6個月復(fù)查肝臟超聲和肝功能，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀需及時就診。注意觀察尿液顏色變化，突發(fā)濃茶色尿可能提示囊腫出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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