舌癌手術(shù)能否治愈取決于腫瘤分期和個(gè)體差異,早期舌癌通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能達(dá)到臨床治愈,中晚期需綜合治療控制病情進(jìn)展。
早期舌癌患者腫瘤局限在黏膜或淺層組織,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)完整切除病灶后5年生存率較高。此時(shí)手術(shù)范圍通常較小,可能僅需部分舌體切除,術(shù)后配合輔助放療可進(jìn)一步清除潛在癌細(xì)胞。部分患者術(shù)后通過語音訓(xùn)練和吞咽功能鍛煉,能恢復(fù)接近正常的語言與進(jìn)食功能。
中晚期舌癌已侵犯深層肌肉或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),需擴(kuò)大切除范圍并清掃頸部淋巴結(jié),術(shù)后往往需要同步放化療。這類患者雖難以完全根治,但規(guī)范治療可顯著延長生存期并維持生活質(zhì)量。腫瘤侵犯舌根或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)可能轉(zhuǎn)為姑息性治療,需結(jié)合靶向治療或免疫治療控制癥狀。
術(shù)后需定期復(fù)查頸部超聲和CT,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持口腔清潔,避免煙酒刺激,選擇軟質(zhì)高蛋白飲食有助于恢復(fù)。出現(xiàn)潰瘍不愈或頸部腫塊應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對改善語言功能至關(guān)重要。
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