兒童O型腿可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素D、佩戴支具、物理治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。O型腿可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙膝間距增寬、步態(tài)異常等癥狀。
日常需保證鈣和維生素D的充足攝入,如牛奶、西藍(lán)花、豆制品等富含鈣的食物,配合適量日曬促進(jìn)維生素D合成。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況,避免長(zhǎng)期攝入高糖飲料或過(guò)量鹽分影響鈣吸收。
對(duì)于維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病性O(shè)型腿,需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊。家長(zhǎng)需注意觀察兒童是否出現(xiàn)多汗、夜驚等缺鈣癥狀,避免同時(shí)服用影響維生素D吸收的藥物。
輕中度O型腿可選用膝關(guān)節(jié)矯形支具,通過(guò)持續(xù)外力調(diào)整下肢力線。家長(zhǎng)需每日檢查支具是否貼合皮膚,防止壓瘡,并配合醫(yī)生建議的佩戴時(shí)長(zhǎng),通常需要持續(xù)3-6個(gè)月。
通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善肌力平衡,如直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作。家長(zhǎng)可帶兒童每周進(jìn)行2-3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跳繩、踢足球等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
嚴(yán)重骨骼畸形或8歲以上保守治療無(wú)效者,可能需行骨骺阻滯術(shù)或截骨矯形術(shù)。術(shù)后需配合石膏固定和漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注傷口護(hù)理及康復(fù)進(jìn)度。
建議家長(zhǎng)每3個(gè)月帶兒童測(cè)量雙膝間距,2歲前生理性O(shè)型腿多可自行改善。日常避免過(guò)早讓嬰兒站立或使用學(xué)步車(chē),選擇軟底防滑鞋。若發(fā)現(xiàn)下肢不對(duì)稱(chēng)彎曲或身高增長(zhǎng)遲緩,應(yīng)及時(shí)就診小兒骨科。夜間睡眠時(shí)可用軟枕適度墊高膝關(guān)節(jié),但需防止過(guò)度矯正。
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