肩周炎患者可能出現(xiàn)手部發(fā)麻癥狀,但并非典型表現(xiàn)。肩周炎主要因肩關節(jié)周圍軟組織粘連導致活動受限,若壓迫神經或伴隨頸椎病變時可能引發(fā)手麻。
肩周炎早期以肩部疼痛和活動障礙為主,疼痛可放射至手臂但較少影響末梢神經。當炎癥累及臂叢神經分支或合并頸椎間盤突出時,可能出現(xiàn)從肩部向手指放射的麻木感,這種情況多發(fā)生在夜間或特定體位。部分患者因長期保持代償姿勢導致胸廓出口綜合征,也會出現(xiàn)手部感覺異常。
少數(shù)患者手麻與肩周炎無直接關聯(lián),需排查腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變等獨立疾病。若出現(xiàn)持續(xù)麻木伴肌力下降或大小便失禁等脊髓壓迫癥狀,提示可能存在嚴重神經損傷。長期吸煙、高血壓患者更易出現(xiàn)血管因素導致的神經缺血性麻木。
建議肩周炎患者出現(xiàn)手麻時及時排查神經壓迫原因,可通過頸椎MRI或肌電圖檢查明確診斷。日常應避免提重物和長時間保持固定姿勢,睡眠時用枕頭支撐患側手臂減輕神經張力。溫熱敷可改善局部血液循環(huán),但若麻木加重或出現(xiàn)肌肉萎縮需立即就醫(yī)。
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