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腦梗中風(fēng)后遺癥有哪些

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腦梗中風(fēng)后遺癥主要包括運(yùn)動功能障礙、感覺異常、言語障礙、吞咽困難及認(rèn)知功能下降等。這些后遺癥與腦組織損傷部位和程度密切相關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練和醫(yī)療干預(yù)改善。

1、運(yùn)動功能障礙

腦梗后常見單側(cè)肢體偏癱或肌力減退，表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直等異常姿勢?？祻?fù)期可通過被動關(guān)節(jié)活動、器械輔助訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需使用矯形器。部分患者可能遺留長期步態(tài)不穩(wěn)。

2、感覺異常

損傷感覺皮層或傳導(dǎo)通路會導(dǎo)致患側(cè)肢體麻木、刺痛或溫度覺減退。部分患者出現(xiàn)中樞性疼痛綜合征，表現(xiàn)為自發(fā)性燒灼樣疼痛。感覺再訓(xùn)練和經(jīng)皮電刺激有助于功能重建。

3、言語障礙

優(yōu)勢半球受損易引發(fā)運(yùn)動性失語或感覺性失語，表現(xiàn)為表達(dá)困難或理解障礙。構(gòu)音障礙患者可出現(xiàn)發(fā)音含糊。需通過言語治療師指導(dǎo)進(jìn)行發(fā)音、呼吸協(xié)調(diào)訓(xùn)練，配合交流輔助工具使用。

4、吞咽困難

延髓或皮質(zhì)吞咽中樞損傷可能導(dǎo)致飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢。需進(jìn)行吞咽造影評估，采用抬頭吞咽、食物增稠等代償方法，重度者需鼻飼營養(yǎng)支持以防止吸入性肺炎。

5、認(rèn)知功能下降

前循環(huán)梗死易致記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等血管性認(rèn)知損害?？赏ㄟ^認(rèn)知訓(xùn)練、膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片干預(yù)，合并抑郁焦慮時需配合心理治療。

腦梗后遺癥患者需建立長期康復(fù)計劃，包括每日肢體功能鍛煉、吞咽進(jìn)食訓(xùn)練及認(rèn)知刺激活動。建議家屬參與康復(fù)過程，改造居家環(huán)境防止跌倒，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。注意控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行訓(xùn)練，避免情緒波動誘發(fā)二次卒中。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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