宮頸癌預(yù)防針即HPV疫苗，接種條件主要與年齡、健康狀況、接種史等因素相關(guān)。國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)的HPV疫苗接種對(duì)象為9-45歲女性，其中二價(jià)疫苗適用于9-45歲，四價(jià)疫苗適用于20-45歲，九價(jià)疫苗適用于16-26歲。接種前需排除妊娠期、急性感染期及對(duì)疫苗成分過敏等情況。

1、年齡限制

不同價(jià)型HPV疫苗的適用年齡存在差異。二價(jià)疫苗覆蓋HPV16/18型，可預(yù)防70%以上宮頸癌，接種年齡跨度最大為9-45歲。四價(jià)疫苗在二價(jià)基礎(chǔ)上增加HPV6/11型的防護(hù)，適用于20-45歲女性。九價(jià)疫苗覆蓋7種高危型和2種低危型HPV，但國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)接種年齡嚴(yán)格限定為16-26歲。超齡人群可選擇其他價(jià)型疫苗。

2、健康狀況

接種前需確認(rèn)無發(fā)熱、急性疾病或慢性病急性發(fā)作。免疫缺陷者需評(píng)估免疫功能，HIV感染者若CD4計(jì)數(shù)過低可能影響疫苗效果。對(duì)酵母或疫苗其他成分過敏者禁忌接種。妊娠期女性應(yīng)推遲接種，哺乳期接種需謹(jǐn)慎評(píng)估。宮頸癌前病變或已感染HPV者仍可接種，但需明確疫苗僅用于預(yù)防而非治療。

3、接種史

未完成全程接種者可補(bǔ)種剩余劑次，無需重新開始。若已接種二價(jià)或四價(jià)疫苗，建議間隔12個(gè)月以上再接種九價(jià)疫苗。與其他疫苗同時(shí)接種時(shí)，需在不同部位注射。接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者不應(yīng)繼續(xù)接種后續(xù)劑次。接種前無須常規(guī)進(jìn)行HPV檢測(cè)，但建議有性生活的女性先做宮頸癌篩查。

4、特殊人群

26-45歲女性接種九價(jià)疫苗可能需自費(fèi)且效果相對(duì)降低。男性雖非宮頸癌直接相關(guān)人群，但四價(jià)和九價(jià)疫苗可預(yù)防生殖器疣等疾病，部分國(guó)家批準(zhǔn)用于男性接種。既往有宮頸上皮內(nèi)瘤變或接受過宮頸治療者，接種后仍需定期隨訪。免疫功能低下者可能需要額外劑次。

5、接種時(shí)機(jī)

首次性行為前接種效果最佳，世界衛(wèi)生組織建議優(yōu)先為9-14歲女孩接種。已有性生活者仍可獲益，但保護(hù)效力可能下降。三劑接種程序?yàn)?-1-6個(gè)月或0-2-6個(gè)月，15歲以下兒童可采用兩劑程序。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，因疫苗未覆蓋所有高危型HPV。

接種HPV疫苗后需觀察30分鐘以防過敏反應(yīng)，注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛，一般2-3天自行緩解。日常應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免吸煙等削弱免疫力的行為。即使完成疫苗接種，25歲以上或有性生活的女性仍需每3-5年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，實(shí)現(xiàn)宮頸癌的二級(jí)預(yù)防。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。