肚子疼便秘可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸梗阻、結(jié)腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長期攝入低纖維食物或飲水不足會導(dǎo)致糞便干結(jié),腸道蠕動減慢。表現(xiàn)為下腹隱痛伴排便困難,糞便呈顆粒狀。可增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升。避免過度依賴刺激性瀉藥如番瀉葉。
精神壓力或生物鐘紊亂可能影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致腹痛與排便規(guī)律改變。癥狀多為臍周陣發(fā)性絞痛,排便后緩解。建議建立固定排便時間,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
內(nèi)臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病,與腸道菌群失衡有關(guān)。典型表現(xiàn)為腹痛與便秘交替發(fā)作,糞便帶有黏液??蓢L試低FODMAP飲食,必要時使用匹維溴銨片緩解痙攣。
機械性梗阻多由腸粘連或腫瘤引起,表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排氣排便。腹部可見腸型,聽診腸鳴音亢進。需禁食并急診行腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù),嚴重者需剖腹探查。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病會導(dǎo)致左下腹持續(xù)性疼痛,伴隨黏液膿血便。結(jié)腸鏡檢查可見黏膜充血糜爛。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘步行促進腸蠕動??身槙r針按摩腹部,從右下腹開始經(jīng)臍周至左下腹。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等警報癥狀,須立即消化內(nèi)科就診。便秘期間避免用力排便,必要時使用開塞露輔助,但每周使用不超過2次。
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