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怎么判斷支氣管炎咳嗽

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支氣管炎咳嗽可通過咳嗽性質、伴隨癥狀、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及醫(yī)學檢查等方式綜合判斷。支氣管炎通常由病毒或細菌感染、冷空氣刺激、過敏反應、吸煙及環(huán)境污染等因素引起。

1、咳嗽性質

支氣管炎咳嗽多為陣發(fā)性干咳或伴有少量白色黏痰，若合并細菌感染可能出現(xiàn)黃綠色膿痰?？人栽谝归g或清晨加重是典型特征，與氣道分泌物積聚及迷走神經(jīng)興奮性增高有關。需與咽炎刺激性干咳、肺炎深部咳嗽等鑒別。

2、伴隨癥狀

急性支氣管炎常伴低熱、胸悶、呼吸音粗糙，慢性支氣管炎多見氣促、喘息。若出現(xiàn)高熱、胸痛、咯血需警惕肺炎或結核。兒童可能表現(xiàn)為食欲減退、活動后咳嗽加劇，家長需觀察有無呼吸頻率增快等缺氧表現(xiàn)。

3、持續(xù)時間

急性支氣管炎咳嗽持續(xù)1-3周，超過3周需考慮慢性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘。感染后咳嗽可能持續(xù)4-8周，但會逐漸減輕。持續(xù)加重的咳嗽伴體重下降需排查腫瘤等器質性疾病。

4、誘發(fā)因素

冷空氣、粉塵、煙霧等刺激后咳嗽加劇是支氣管炎典型特點。過敏性支氣管炎接觸花粉、寵物皮屑后癥狀明顯。吸煙者晨起咳嗽伴咯痰是慢性支氣管炎標志性表現(xiàn)，戒煙后癥狀可緩解。

5、醫(yī)學檢查

血常規(guī)可區(qū)分病毒或細菌感染，C反應蛋白升高提示炎癥活動。胸部X線能排除肺炎，肺功能檢查對慢性支氣管炎診斷有價值。痰培養(yǎng)可明確病原體，過敏原檢測適用于過敏性支氣管炎。

支氣管炎患者應保持室內空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激食物，適量食用白蘿卜、雪梨等潤肺食材。急性期需休息，慢性患者可進行腹式呼吸訓練。若咳嗽持續(xù)不緩解、痰中帶血或出現(xiàn)呼吸困難，應及時到呼吸內科就診，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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