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結(jié)石輸尿管是什么意思

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結(jié)石輸尿管通常是指輸尿管結(jié)石，即結(jié)石從腎臟掉入輸尿管并滯留形成的疾病。輸尿管結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題可能導(dǎo)致尿液中晶體物質(zhì)過飽和，形成結(jié)石核心并逐漸增大。這類患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高草酸食物如菠菜，減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，并遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、尿路梗阻

輸尿管狹窄或前列腺增生等梗阻性疾病會(huì)使尿液滯留，增加結(jié)石形成概率。可能伴隨排尿中斷、尿頻等癥狀。輕度梗阻可通過多飲水促進(jìn)排石，嚴(yán)重者需行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

3、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，并配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、水分?jǐn)z入不足

長期飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮，晶體物質(zhì)更易析出形成結(jié)石。建議每日飲水量保持2000毫升以上，可飲用檸檬水等增加尿枸櫞酸含量，有助于抑制結(jié)石形成。

5、藥物因素

長期服用維生素D制劑、磺胺類藥物可能增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)，必要時(shí)更換為阿法骨化醇軟膠囊等替代藥物，同時(shí)增加水分?jǐn)z入稀釋尿液。

輸尿管結(jié)石患者應(yīng)避免憋尿，減少高嘌呤及高鹽飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或無尿等情況需立即就醫(yī)，警惕腎積水或尿源性膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。體外沖擊波碎石術(shù)和輸尿管鏡取石術(shù)是臨床常用治療方式，具體方案需由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)結(jié)石大小和位置制定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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