突然出現(xiàn)腳氣可能由真菌感染、足部多汗、免疫力下降、接觸傳染源、皮膚屏障受損等原因引起。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為足癬,主要表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
紅色毛癬菌或絮狀表皮癬菌等皮膚癬菌感染是腳氣的主要病因。這類(lèi)真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境,可通過(guò)共用拖鞋、毛巾等物品傳播。感染后足部可能出現(xiàn)鱗屑型、水皰型或浸漬糜爛型皮損,需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物治療。
長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪導(dǎo)致足部汗液積聚,為真菌繁殖創(chuàng)造有利條件。多汗癥患者或運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔足部者更易發(fā)病,表現(xiàn)為趾縫發(fā)白糜爛伴異味。建議每日更換純棉襪并使用酮康唑洗劑清洗。
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,因免疫功能受損易繼發(fā)真菌感染。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)頑固性足癬并伴有甲真菌病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服伊曲康唑膠囊配合特比萘芬噴霧治療。
公共浴室、游泳池等潮濕場(chǎng)所的地面可能殘留致病真菌,赤足行走時(shí)易被感染。接觸后6-72小時(shí)可能出現(xiàn)趾間瘙癢或小水皰,初期可使用鹽酸阿莫羅芬搽劑進(jìn)行局部處理。
足部外傷、濕疹或過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚保護(hù)層破壞,使真菌更易侵入角質(zhì)層。表現(xiàn)為足跟皸裂或趾間浸漬,需先用尿素軟膏修復(fù)皮膚后再使用環(huán)吡酮胺乳膏抗真菌。
預(yù)防腳氣需保持足部干燥清潔,每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫,選擇透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋和吸濕排汗的棉質(zhì)襪子。避免與他人共用修腳工具或拖鞋,公共場(chǎng)所盡量穿著自備涼鞋。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥4-8周以防復(fù)發(fā)。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素幫助皮膚修復(fù)。
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