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肩膀痛和背部疼痛及腰部疼痛是什么原因

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肩膀痛、背部疼痛及腰部疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。這些癥狀通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷、退行性變或炎癥性疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物等場(chǎng)景。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)肩背部放射痛，常伴有上肢麻木?？赡芘c長(zhǎng)期低頭、枕頭高度不當(dāng)有關(guān)。需通過(guò)頸椎MRI確診，可嘗試牽引治療，使用頸復(fù)康顆粒或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)時(shí)，可能引起腰痛并向腿部放射，咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床休息，配合腰椎牽引，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或依托考昔片控制炎癥。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛，身高變矮。絕經(jīng)后女性高發(fā)，需骨密度檢查確診?？裳a(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力訓(xùn)練。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

這種自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間腰骶部疼痛，活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)有助診斷，需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片或注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊，疼痛急性期可局部冷敷。建議定期進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來(lái)源。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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