胃被燙傷后可能出現(xiàn)上腹灼痛、惡心嘔吐、吞咽困難等癥狀。胃燙傷通常由誤食高溫液體或食物、化學(xué)腐蝕劑刺激等因素引起,根據(jù)損傷程度可分為輕度黏膜充血至重度潰瘍穿孔。
胃燙傷后最典型的癥狀是持續(xù)性的上腹部灼燒樣疼痛,疼痛程度與燙傷嚴重性相關(guān)。輕度燙傷可能僅表現(xiàn)為進食后隱痛,重度燙傷可出現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛并向背部放射。這種疼痛通常無法通過體位改變緩解,可能伴隨胃部痙攣性收縮。
胃黏膜受高溫刺激后會引發(fā)保護性嘔吐反射,嘔吐物可能含有血絲或咖啡渣樣物質(zhì),提示黏膜出血。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,兒童患者更容易出現(xiàn)嘔吐后乏力、精神萎靡等表現(xiàn)。
當燙傷波及食管下端時,會出現(xiàn)吞咽疼痛或梗阻感,嚴重時拒絕進食。這種情況常見于誤飲沸水或強腐蝕性液體,可能伴隨胸骨后疼痛,需警惕食管穿孔風險。
深度燙傷可損傷胃黏膜血管,導(dǎo)致嘔血或排出柏油樣黑便。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性,大量出血時會出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆,需緊急內(nèi)鏡下止血。
嚴重燙傷后繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)低熱,伴隨胃排空延遲導(dǎo)致的腹脹。若出現(xiàn)高熱、板狀腹等表現(xiàn),提示可能發(fā)生胃穿孔或腹膜炎,需立即手術(shù)治療。
胃燙傷后應(yīng)禁食6-12小時,后期逐步過渡到溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及過熱食物??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等黏膜保護劑,疼痛明顯時可短期應(yīng)用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。若出現(xiàn)持續(xù)嘔血、劇烈腹痛或意識模糊等癥狀,須立即就醫(yī)進行胃鏡檢查及對癥處理,避免延誤治療導(dǎo)致穿孔或大出血等嚴重后果?;謴?fù)期需保持作息規(guī)律,戒煙酒并減少非甾體抗炎藥使用。
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