肱骨骨折病人可通過制動固定、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、功能鍛煉、營養(yǎng)支持等方式護理。肱骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、病理性骨折、運動損傷等原因引起。
使用石膏托或支具固定骨折部位,避免患肢移動加重損傷。上肢懸吊帶可幫助減輕腫脹,固定時間需根據(jù)骨折類型和愈合情況調(diào)整。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成,固定期間禁止負重或劇烈活動。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。冰敷患處每次15-20分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。保持患肢抬高促進靜脈回流,睡眠時用枕頭墊高患肢超過心臟水平。
每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓瘡,尤其石膏邊緣部位。指導(dǎo)病人進行握拳練習(xí)預(yù)防深靜脈血栓,臥床期間需每2小時翻身一次。觀察手指末梢循環(huán),若出現(xiàn)蒼白、麻木需立即就醫(yī)。
拆除固定后逐步進行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動、手指爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。初期活動范圍控制在無痛范圍內(nèi),后期可增加啞鈴抗阻訓(xùn)練。物理治療師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。
每日補充牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。維生素D3軟膠囊配合鈣劑可促進骨愈合,深綠色蔬菜提供維生素K幫助鈣沉積。避免飲酒及高鹽飲食,控制咖啡因攝入量。
恢復(fù)期間保持每日飲水量1500-2000毫升,臥床病人需多食用芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。定期復(fù)查評估骨折愈合進度,6-8周內(nèi)避免患肢提重物。若出現(xiàn)異常發(fā)熱或持續(xù)性疼痛,應(yīng)及時返院檢查是否存在感染或愈合不良。
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